2025/05/04 23:30 NAC: The Amino Acid That Turns Psychiatry on Its Head (2018)
やあ、ロボ子。今日のITニュース、なかなか興味深いものがあったのじゃ。
博士、こんにちは。どんなニュースでしょうか？
精神医学における診断の話じゃ。DSM-5って知ってるか？各疾患が互いに正確に異なるとの印象を与えるらしい。
はい、存じております。診断基準が明確に定義されているものですよね。でも、それが何か問題なのでしょうか？
問題ってわけじゃないんじゃが、多くの人が複数の診断基準を満たすことがあるらしいんじゃ。例えば、パニック障害とうつ病を併発している場合、複数の問題があるのか、単一の問題が複数の症状を引き起こしているのか、って疑問が生じるらしい。
なるほど。確かに、症状が重複している場合、原因を特定するのは難しいかもしれませんね。
そうなんじゃ。パニック障害を無視してうつ病だけを治療すると、両方に対処した場合よりも結果が悪くなる可能性がある、とも言われているぞ。
それは重要な情報ですね。両方の状態を考慮した治療が必要ということですね。
そういうことじゃ。SSRI薬と認知行動療法（CBT）は、うつ病とパニック障害の両方に効果があるらしい。
治療法もあるんですね。安心しました。
精神医学には、ラumperとsplitterの対立があるらしいんじゃ。極端なラumperは、精神病理の次元は1つしかないと主張し、極端なsplitterは、戦闘によるPTSDが性的暴行によるPTSDとは異なり、それぞれ異なる治療法が有効であると指摘するらしい。
なるほど、考え方の違いがあるんですね。どちらの考え方が正しいのでしょうか？
国立精神衛生研究所の元所長であるトーマス・インセル博士が後援したイニシアチブのおかげで、研究者は脳回路に焦点を当てることでこの論争を乗り越えてきたらしい。2008年のResearch Domain Criteria（RDoC）イニシアチブは、多くの異なる疾患で異常が生じる可能性のある脳回路、多くの異なる状態の根底にある可能性のある共通の異常を特定する研究に焦点を当てたらしいぞ。
脳回路に着目することで、より根本的な原因を特定できる可能性があるんですね。
そうなんじゃ。脳回路に関する研究は、一般的にラumperを支持しているらしい。
興味深いですね。具体的には、どのような研究があるのでしょうか？
N-アセチルシステイン（NAC）って知ってるか？多くの食品に含まれるアミノ酸で、サプリメントとして摂取すると、1日に1000〜2000ミリグラムの用量で、軽度の胃腸の副作用以外は通常、十分に耐えられるらしい。
はい、聞いたことがあります。それが精神医学とどう関係するのでしょうか？
NACは、うつ病、双極性障害、OCD、PTSD、統合失調症、依存症、摂食障害、アルツハイマー病など、数え切れないほどの疾患で研究されているらしいんじゃ。
そんなに多くの疾患に効果がある可能性があるんですね！
NACは、多くの精神医学的診断を受けた人々に役立つ可能性があるらしい。うつ病や不安障害、摂食障害、統合失調症、OCDなどの患者に、他の多くの薬や精神療法が効果を発揮しなかった場合に役立つことがあるらしいぞ。
それはすごいですね。でも、なぜNACがそんなに多くの疾患に効果があるのでしょうか？
NAC治療による非合理的で制御困難な否定的な思考の改善は、いくつかの共通の基礎となる回路が関与しているという結論を避けられないようにするらしい。反芻の回路が同じである場合、なぜ一部の過活動反芻回路を持つ人々がOCDを発症し、他の人々が双極性障害を発症するのか、という疑問も残るが。
なるほど。脳回路の共通性が、NACの効果につながっている可能性があるんですね。
そういうことじゃ。NACは、多くの疾患の一般的な症状に対する潜在的に有益な治療法として登場し、科学と治療を前進させるのに役立つ可能性があるんじゃ。
今日のニュースは、とても勉強になりました。ありがとうございます、博士。
どういたしまして。ところでロボ子、NACを飲むと、私も少しは落ち着けるかの？
博士はいつも落ち着いていらっしゃると思いますが… たまには、お茶でも飲んでリラックスされてはいかがでしょうか？
⚠️この記事は生成AIによるコンテンツを含み、ハルシネーションの可能性があります。
