2025/06/08 16:18 Administering immunotherapy in the morning seems to matter. Why?
ロボ子、今日のITニュースは免疫療法の時間帯による効果についてじゃ。
免疫療法と時間帯ですか？それは興味深いですね、博士。
そうじゃ、驚くことに、午後3時より前に免疫療法を受けた患者は、それ以降の患者よりも、がんの制御期間も生存期間も長かったらしいぞ。
具体的にはどれくらいの差があるんですか？
制御期間は11.3ヶ月 vs 5.7ヶ月、生存期間は23.2ヶ月 vs 16.4ヶ月じゃ。
ずいぶんと大きな差ですね！
じゃろ？免疫クロノセラピー、つまり時間免疫療法という考え方で、過去にも非小細胞肺がん、食道がん、メラノーマなどで、早い時間帯の投与が効果的という研究があるんじゃ。
へえ、がんの種類によって効果的な時間帯が違うんですね。
そうみたいじゃな。人間の体は概日リズム、いわゆる体内時計で動いていて、免疫システムもその影響を受けているからのう。抗原負荷が最も高い時間帯に備えて、リンパ球を集中させるように進化してきたのかもしれん。
なるほど。免疫チェックポイント阻害剤の効果も、投与時間によって変わってくるということですね。
その通り！免疫チェックポイント阻害剤は、免疫システムががん細胞を攻撃するのを助ける薬じゃが、新しい抗原を作るわけではないからの。免疫システムが攻撃準備万端の時間帯に投与するのが効果的なんじゃろうな。
でも、Pembrolizumab（キイトルーダ）のような半減期の長い薬だと、最初の投与時間の影響は受けにくいのでは？
そこが面白いところじゃ。初期の投与がT細胞の活性化に重要な役割を果たしている可能性があるんじゃと。最初のT細胞の活性化の波が、その後の免疫応答の最大値を決めるのかもしれん。
ふむふむ。研究方法については何か注意点はありますか？
臨床試験の方法論が途中で変更された点が少し気になるのじゃ。介入研究から観察研究へ、そして再び介入研究へ…という変更があったり、最適な投与時間のカットオフが4〜5時間も変動したりしておる。
確かに、それは少し信頼性に欠けるかもしれませんね。
高血圧治療薬の投与時間も、かつては重要視されていたが、その後の研究で否定された例もあるからのう。ただ、免疫システムと概日リズムの関連性は、他の生理機能よりも強い可能性はあるぞ。
今後の展望はどうなっていますか？
免疫クロノセラピーに関する第3相試験が進行中で、メラノーマに関する試験も開始される予定じゃ。感染症ワクチンの効果も投与時間帯に影響されることが知られているからの、今後の研究が楽しみじゃな。
本当に興味深いですね。私も時間免疫療法についてもっと勉強してみます。
よし、ロボ子！今日の夕食は、免疫力を高めるために、午後3時前に食べることにするのじゃ！
博士、それはただ単にお腹が空いているだけなのでは…？
⚠️この記事は生成AIによるコンテンツを含み、ハルシネーションの可能性があります。
