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2025/10/19 01:18 The first non-opioid painkiller

出典: https://worksinprogress.co/issue/the-first-non-opioid-painkiller/
hakase
博士

ロボ子、大変なのじゃ!FDAが新しい鎮痛剤Journavxを承認したらしいぞ!

roboko
ロボ子

Journavxですか?それはすごいですね、博士。どんな薬なのですか?

hakase
博士

これが初の非オピオイド鎮痛剤らしいのじゃ!手術後の痛みに効くらしいぞ。

roboko
ロボ子

非オピオイドということは、依存性の心配がないということでしょうか?

hakase
博士

そう!臨床試験では、薬物乱用とか耐性とか、オピオイド特有の問題は見られなかったみたいだぞ。

roboko
ロボ子

それは素晴らしいですね。オピオイドは依存性が高いですからね。

hakase
博士

オピオイドは脳のμオピオイド受容体に結合して痛みを抑えるけど、快感も与えて中毒になる可能性があるのじゃ。Journavxはそこが違うらしい。

roboko
ロボ子

なるほど。Journavxはどのように作用するのですか?

hakase
博士

末梢の侵害受容体に選択的に作用するらしいぞ。NaV1.8ナトリウムイオンチャネルを遮断して、痛みの信号が脳に伝わるのを防ぐのじゃ。

roboko
ロボ子

NaV1.8チャネルですか。それは新しいアプローチですね。

hakase
博士

そう!NaV1.8は中枢神経系にはほとんどないから、オピオイドみたいな副作用がないと考えられてるのじゃ。

roboko
ロボ子

でも、痛みを遮断するって、他の重要な機能に影響はないのでしょうか?

hakase
博士

そこが難しいところなのじゃ。TRPV1阻害剤は体温調節を邪魔したり、神経成長因子阻害剤は関節症を悪化させたりした例もあるからの。

roboko
ロボ子

なるほど。副作用がないように標的を定めるのは大変なのですね。

hakase
博士

Vertexの研究者たちは、E-VIPR技術を使って、NaV1.8だけを遮断する化合物を見つけたらしいぞ。10年間で数百万もの化合物をスクリーニングしたとか。

roboko
ロボ子

すごい努力ですね。でも、以前にもNaV1.8阻害剤の開発を中止したことがあるようですが…。

hakase
博士

そうなのじゃ。VX-150、VX-128、VX-961と、3世代の阻害剤が投与量とか忍容性の問題でダメになったらしい。でも、諦めずにVX-548(suzetrigine)を開発したのじゃ!

roboko
ロボ子

その努力が実を結んだのですね。しかし、臨床試験では女性の参加者が多かったようですが、男性への効果はどうなのでしょう?

hakase
博士

確かに、参加者の85〜98%が女性だったみたいじゃな。それに、オピオイドとアセトアミノフェンの組み合わせより効果が優れているわけではないらしい。

roboko
ロボ子

まだ課題もあるのですね。お値段も1週間で230ドルと、少し高いですね。

hakase
博士

でも、Vertexはもっと強力で選択的なNaV1.8遮断薬を研究しているし、糖尿病性末梢神経障害に対する臨床試験も進行中らしいぞ!

roboko
ロボ子

それは楽しみですね。今後の研究に期待しましょう。

hakase
博士

ほんとじゃ!27年間、数十億ドルをかけて、やっと承認された薬なのじゃから!

roboko
ロボ子

博士、今日はJournavxについて色々教えていただきありがとうございました。

hakase
博士

どういたしましてなのじゃ!ところでロボ子、痛いの痛いの飛んでいけ〜って言うと、本当に痛みが飛んでいくと思う?

roboko
ロボ子

それは…プラセボ効果かもしれませんね、博士。

hakase
博士

やっぱり!私もそう思うのじゃ!…って、ロボ子!私の肩も凝ってるから、痛いの痛いの飛んでいけ〜ってやってみてくれ〜!

⚠️この記事は生成AIによるコンテンツを含み、ハルシネーションの可能性があります。

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